1 - La gencive (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Introduction
1. La muqueuse buccal
2. Le parodonte
II. Définition
III. Anatomie
IV. Histologie
1. L'épithélium
2. Lame basale
3. Tissu conjonctif ou chorion
1. Fibres et leur orientation
V. Vascularisation
VI. Innervation
VII. Physiologie
1. Rôle de l'épithélium
2. Rôle du chorion
VIII. Aspect clinique d'une gencive saine
IX. Conclusion


I Introduction


I.A. La muqueuse buccal


La muqueuse buccale est de 3 types
• Type I : muqueuse bordante
• Type II : muqueuse masticatoire : palais dur et gencive
• Type III : muqueuse spécialisée


I.B. Le parodonte


Ensemble des tissus de soutien de la dent, il se compose de :
• La gencive
• L'os alvéolaire
• Le desmodonte
• Le cément
- Le parodonte profond composée de le cément, l'os alvéolaire et le desmodonte
- Le parodonte superficiel représentée par la gencive



II Définition


La gencive est cette partie de la muqueuse masticatoire qui recouvre les procès alvéolaire et entoure les dents dans leur partie cervicale


III Anatomie


La gencive est classiquement subdivisée en différentes zones topographiques
• Gencive marginale
• Gencive interdentaire
• Gencive attachée


IV Histologie


Histologiquement, la gencive est composée :
• D'un épithélium
• D'un conjonctif ou chorion
• Et d'une membrane basale séparant l'épithélium du conjonctif


IV.A. L'épithélium


Cet épithélium peut être différencié en 3 types
• L'épithélium buccal tapissant la cavité buccale
• L'épithélium sulculaire faisant face à la dent sans y adhérer
• L'épithélium jonctionel réalisant l'adhésion entre la gencive et la dent


IV.B. Lame basale


Constituée par
• Une zone externe tournée vers le tissu conjonctif, c'est la Lamina densa
• Une zone claire prés de l'épithélium, c'est la Lamina lucida


IV.C. Tissu conjonctif ou chorion


Constitué de
• D'une substance fondamentale
• De cellules
• De fibres
• De vaisseaux et de nerf


• Fibres et leur orientation


Ils sont produits par les fibroblastes, on distingue :
• Dento-gingivale ou cémento-gingivale
• Dento-périosté ou cémento-périosté
• Alvéolo-gongival
• Groupe transseptal
• Fibres circulaires




V Vascularisation


• L'os alvéolaire
• Desmodonte
• Périoste


VI Innervation


La gencive est innervée par les branches maxillaires et mandibulaires du nerf trijumeau


VII Physiologie


VII.A. Rôle de l'épithélium


• Des cellules en strates
• Des jonctions intercellulaires
• De la kératinisation
• Et de la régénération


VII.B. Rôle du chorion


• La fixation
• De défense
• Nutrition
• Et rôle d'émonctoire



VIII Aspect clinique d'une gencive saine


La gencive est de couleur rose corail, uniforme avec un contour régulier qui suit harmonieusement la forme des dents.
De forme et de texture piqueté en peau d'orange


IX Conclusion


La gencive présente une structure capable d'assurer le maintien de l'organe dentaire, cependant son atteinte peut se propager vers le parodonte profond et provoquer par conséquent la maladie parodontale
Il est donc indispensable de maintenir cette gencive en un état de santé