Club Dentaire

La plupart des systèmes actuels d’éclaircissement chimique sur dents vitales font intervenir le peroxyde d’hydrogène, sous différentes formes et à une concentration maximum de 6 % concernant la France et le Royaume-Uni.  Les concentrations pouvant aller jusqu’à 40 % dans les autres pays. Le mécanisme d’action du peroxyde d’hydrogène est simple. Il est décrit et utilisé depuis de nombreuses années dans l’industrie du textile. Pour agir, le peroxyde d’hydrogène se décompose sous l’action de la lumière, la chaleur ou d’activateurs chimiques. Deux réactions sont communément admises : Photodissociation Lumière 2H²O² ———>2H²O + O² (faible pouvoir oxydant) Fig.1 : gamme Blancone : Click, Touch et Stick. Dissociation anionique Ph basique H²O² ———>HO²- + H Tous les traitements chimiques d’éclaircissement des dents vitales et non vitales sont fondés sur la production d’un agent fortement oxydant qui va pénétrer les tissus dentaires pour aller au contact des pigments. La...

Le succès du traitement endodontique est conditionné par le succès des procédures d’aménagement des voies d’accès, de mise en forme et d’irrigation (nettoyage chimio-mécanique) ; la finalité étant l’obturation tridimensionnelle du réseau canalaire radiculaire.  L’omnipraticien est parfois confronté à des situations anatomiques nécessitant un plateau technique spécialisé. Figure 1 : lumière canalaire réduite et atteinte parodontale sur 11. Ce cas clinique met en avant une technique issue de l’implantologie et mise au service du traitement endodontique. Une incisive centrale en position de 11 est atteinte d’une lésion endo-parodontale. La première difficulté pour le traitement endodontique est la lumière canalaire réduite difficilement objectivable sur les clichés rétro-alvéolaires de différentes angulations (Fig. 1). La deuxième difficulté réside dans la mobilité de classe 3 de la 11. Les risques majeurs lors du traitement endodontique de cette dent sont la perforation et la...