Mon cher confrère,
Je vous adresse M,X, âgé de ……………… qui m'a consulté pour
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L'interrogatoire a précisé les antécédents suivants…………….
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L'histoire de la maladie fait noter …………………………………….
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L'examen clinique ,ce jour …………….. Trouve …………………..
…………………..localisation(s), stade(s) inflammatoire(s),lésion(s)
dont les plus grandes dimensions sont ………………………………..
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L'état ganglionnaire est le suivant :…………………………………..
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Les examens radiologiques dont je dispose ce jour, montrent
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Je vous le confie pour avis et traitement
ou
Je vous l'adresse pour avis,
je vous remercie de l'attention que vous lui portez et vous prie
se croire, Mon cher confrère, en l'expression de mes sentiments
confraternels,
Source : La prescription en odontologie, philippe casamajor ,claude hugly ,éditions CdP ( Livre).