V - Ordonnance n° 5

1 • Clamoxyl* 1 g comprimes dispersibles 1 sorte de 6 cp
? comprimes en une seule prise. 1 heure avant l'intervention
2 - Solupred* 20 mg comprimes effervescents : 1 boire de 20 cp
3 compr mes en une seule prise le matin de l'intervention, puis 3 comprimes en prise matinale unique, les ? jours qui suivent
3 - Advil* 40C mg comprimes : 1 boîte
En cas de douleurs : " compnme 2 a 3 fois par |our pendant 3 jours
4- Tégrétol I_P 400 mç comprimes sécables
800 mg par jour, soit l comprimes, en prise biquotidienne (matin
et soir).


1 - Clamoxyl* (amoxicilline)
l'amoxicilline(Agram) est un antibiotique de la famille des bétalactamines. Elle a ete prescrite ici en prévertion d'une infection postopératoire (antibioprophylaxie) du site d'extraction.

Important : l'amoxicilline est déconseillée en coprescnption avec le méthotrexate (augmentation des effets de la toxicité hémato-logique du méthotrexate) et l'allopurinol (risque accru de réactions cutanées).

2 - Solupred* (prednisolone)
La prednisolonc est jn anti-inflammatoire stéroidien puissant de type glucocorticoide. Sa prescription en cure courte (moins de 7 jour*) ne pose aucun problème.

3 - Advil1 (ibuprofène)
L'Advil* est un anti-inflammatoire de la famille des propioniques non stëroîdien. Â faible dose, il est utilisé cars le traitement symptomatique ces affections douloureuses.

4 - Tégrétol* (carbamazépine)
Il s'agi: ici d'un patient cp'lcptiqic sous Tegrétol* (carbînazé-pine) en consultation pour lex'raction dW dent de sagesse incluse. Une prémêdicaticri ant'biotique et anti-inflamrr atoire a été instaurée pou' assurer u° confort postopératoire au patient. La carbamazépine (Tgpètol*. anticonvulsivant) est un inducteur en/ymatique des gLicocolicoides.
Important : elle ertraine une diminution des conceotrations plas-matiques et ûc l'efficacité des glucocortcoîdes par augmentation de leur métabolisme hépatique. Les conséquences peuvent en être une diminution de t'eff'cacité anti-inflammatoire recherchée.

Note : il faudra donc, chez ce patent, penser à adapter la podologie fiash de la prcdrisolone : 4 à 5 comprimés (80 à 100 mg) au lieu des J prescrits (60 mg).