prog 1

CYCLE PRECLINIQUE : Première Année


MATIERES :1ére ANNEE
THEORIE
PRATIQUE
TOTAL
COEFFICIENT
CYTOLOGIE
40
20
60
2
PHYSIOLOGIE HUMAINE
40
---
40
1
ANATOMIE
60
30
90
2
HISTOLOGIE
30
10
40
1
EMBRYOLOGIE
30
10
40
1
CHIMIE
50
30
80
2
BIOCHIMIE STRUCTURALE
48
30
78
2
PHYSIQUE et BIOPHYSIQUE
60
20
80
2
BIOSTATISTIQUES
30
30
60
2
GENETIQUE
60
20
80
2
INFORMATIQUE
---
30
30
1
ETIQUE ET DEONDOTOLOGIE
15 --- 15 1

PROGRAMME DES ETUDES DE 1ere ANNEE
Cytologie
Objectifs :

L’étudiant doit savoir ce qui est suit :
1- généralités sur les virus : les virus, les procaryotes (exemple les bactéries), les cellules eucaryotes (les cellules animales et les cellules végétales)

2- un certains nombre de méthodes d’étude de la cellule

3- étude de tous les organites cytoplasmiques (en particulier les organites communs entre les cellules animales et les cellules végétales tels que les membrane plasmique, la matrice extracellulaire, le cytosquelette, l’appareil de golgi, le hyaloplasme, les ribosomes, le noyau, les mitochondries, les peroxysomes, les lysosomes et le réticulum endoplasmique du point de vue :
· structure et ultra structure
· rôle physiologie

A) introduction
I-généralités
II- les propriétés fondamentales des cellules
III-virus
IV- cellules (procaryotes et eucaryotes)

B) méthode d’étude de la cellule
I- le microscope optique (MO)
II- le microscope électronique (ME)
III- comparaison entre le MO et ME
IV- la microscopie a fluorescence
V- les techniques histochimique et cytochimique
VI- les techniques autoradio graphiques
VII- centrifugation et ultracentrifugation
VIII- les techniques de chromatographie
IX- séparation et culture cellulaires

C) La membrane plasmique
I- introduction
II- propriétés de la membrane plasmique
III- structure
IV- rôle physiologique de la membrane

D) Matrice extracellulaire
I-définition
II- constituants de la matrice extracellulaire
III- relation matrice extracellulaire – cytosquelette
E) Système de microfibres ou cytosquelette
I- les microtubules
II- les micro-filaments
III-les filaments intermédiaires

F) Noyau interphasique
I- enveloppe nucléaire
II- pores nucléaires
III- transport des molécules via la membrane nucléaire
IV- signaux d’importation

G) La division cellulaire
I- cycle cellulaire
II- mitose
III- merose

H) Système endomembranaire
I- le réticulum endoplasmique
II- l’appareil de golgi
III- les lysosomes

I) Hyaloplasme, ribosomes et peroxysomes
I- hyaloplasme
II- ribosomes
III- peroxysomes

J) Les mitochondries
I- structure
II- composition chimique
III- rôles physiologique
IV- biogenèse

K) La cellule cancéreuse


Physiologie humaine

A/ physiologie de membrane cellulaire
I/ introduction
II/ structure et architecture de la membrane
III/ transports membranaires
IV/ électrophysiologie
V/ interaction ligand récepteur

B/ milieu intérieur
I/ introduction
II/ l’eau dans l’organisme
III/ distribution et espace de diffusion
IV/ bilan de l’eau
V/bilan électrolytique
VI/ les échanges entre les différents compartiments
VII/ notions sur les états d’hyper hydratation et de déshydratation

C/ bio-energetique
I/ bio-energetique
II/ ration alimentaire

D/physiologie du muscle squelettique
I/ introduction
II/ rappel anatomo-fonctionnel
III/ couplage excitation contraction
IV/ biochimie de la contraction musculaire
V/ propriétés mécaniques du muscle
VI/ énergétique
VII/ synapses neuromusculaires

E/ physiologie du système nerveux autonome
Histologie générale

I- Les tissus épithéliaux
- définition
- caractères généraux
- classification morphologique et physiologique
- renouvellement cellulaire dans les épithéliums
- peau et phanères et organes lactiles

II- Les tissus glandulaires
- définition
- classification morphologique physiologique

III- Les tissus musculaires
- généralité
- la fibre musculaire squelettique
- la fibre myocardique et le tissu cardio-neeteur
- la fibre musculaire lisse

IV- Les tissus conjonctifs, variétés de tissus conjonctifs
- généralités
- structure
- variété de tissus conjonctifs

V- Les tissus cartilagineux

VI- Les tissus osseux
- structure
- variétés architecturales
- ossification

VII- Les tissus sanguins
- élément figuré du sang
- hématopoïèse

Embryologie
I- Introduction à l’étude de l’embryologie

II- Gamétogenèse

III- Spermatozoïdes ou gamète male + étude de sperme

IV- Ovule ou gamète femelle + ovulation

V- Fécondation

VI- La première semaine de développement

VII- La 2éme semaine de développement

VIII- La 3ème semaine de développement

IX- De la 4ème à la 8éme semaine de développement
- devenir des feuillets
- délimitation de l’embryon

X- Annexes embryonnaires
- amnios
- vésicule vitelline, allantoïde
- Gordon ombilical
- chorion et placenta

XI- Grossesse gémellaire

XII- Malformations congénitales
Anatomie
Enseignement théorique

1- propédeutique anatomique
*introduction générale au langage anatomique (orientation, les axes, les plans et coupe indispensable) la mise en place des différents systèmes de l’homme dans la nature
*introduction de l’anatomie générale : confère à l’étudiant les connaissances anatomiques générales indispensables à la compréhension de l’histologie, physiologie

2- anatomie du système locomoteur

enseignement pratique

Démonstration sur des maquettes ou pièces anatomiques relatives à l’enseignement théorique
utilisation de l’imagerie ( clichés radiologiques, images tomodensitométrie, IRM)

Chimie

Chimie I: Chimie générale et minérale
I- Structure de la matière
- le noyau et les rayonnements – structure électronique de l’atome
- périodicité des propriétés physio-chimiques des éléments

II- Les liaisons chimiques
- théorie de la liaison chimique
- liaison délocalisées

III- Les états de la matière
- état désordonné
a) gaz parfaits et réels
b) liquides
c) solides amorphes

- état ordonné
a) cristaux moléculaires
b) cristaux covalents et macromolécules
c) cristaux ionique

IV- Thermodynamique chimique :
a) rappel de thermodynamique générale, notion de systèmes et fonction d’état
b) premier principe de la thermodynamique
- enthalpie et chaleur spécifique
- enthalpie Standard, enthalpie de Formation
c) deuxième et troisième principe de la thermodynamique
- processus réversible et irréversible
- entropie et variation de l’entropie avec la température et la pression

V- Chimie des solutions
V.1- Equilibre acido-basique
V.2- Equilibre d’oxydoréduction
V2.1- Nombre d’oxydation
V2.2- réaction d’oxydo-réduction
V2.3- Potentiel d’électro
V.3- Equilibre physico-chimique
V.31- Règle des phases et variance
V3.2- changement d’état d’un corps pur

VI- Cinétique chimique :
VI.1- cinétique formelle
VI.1.1- Equation de vitesse, constante de vitesse, énergie d’activation
VI.1.2- Schéma réactionnel simple et complexe
VI.2- Mécanisme réactionnels
VI.3- Catalyse

Chimie II : Chimie organique
I- Les fonctions organiques

II- Stérochimie et somérie

III- Structure et réactivité

IV- Réactions en chimie organique
IV.1- Addition
IV.2- Substitution nucléophile
IV.3- Elimination
IV.4- Substitution électrophile
Biochimie structurale

les glucides
· structure linéaire des oses
· structure des oses
· propriété chimique des oses
· les oligosides, les polyosides, les hétérosides
· les glycosamino – glycurono - glycanes
· les glycoprotéines
les lipides
· Structure des acides gras
· Les triglycérides
· Les phospholipides : glycérophospholipides, les sphingolipides, les glycolipides
· Le cholestérol et les dérivés stéroliques
· Propriétés chimiques des lipides
· Les lipoprotéines : classification
· Les apolipoprotéines
Les protéines
· Les acides aminés : structure et classification
· Propriété physico-chimique
· Peptides et détermination des séquences peptidiques
· Structure primaire, secondaire, tertiaire et quaternaire des protéines ( exemple de l’hémoglobine)
· Propriétés et méthodes d’études des protéines
Les acides nucléiques
· Structure des bases, des nucléosides et des nucléotides
· Structure de l’ADN
· Structure de l’ADN
Enzymologie
· Structure et conformation des enzymes
· Le site actif
· Mécanisme d’action des enzymes
· Classification des enzymes
· La cinétique enzymatique
· Modulation des activités enzymatiques

Physique-Biophysique


I- Electricité et phénomène bioélectrique
1- Electrostatique
2- Electrocinétique
3- Phénomènes bio-électrique

II- Optique et biophysique de la vision
1- optique génétique
2- l’œil et la vision
3- optique physique

III.1- Physique générales des radiations

III.2- Effets biologique des radiations et applications en médecine

Bio-statistiques
1ère partie : la statistique descriptive

I : Généralités sur les statistiques

1- préambule – introduction
2- définition, nature et objet de la statistique
3- champs d’application

II : Elaboration des statistiques
1- observation des faits
2- collecte et traitement de l’information
3- les concepts de base (terminologie)
4- caractères (variable) et tableaux statistiques

III : Représentation des résultats statistiques
1- tableaux à simple et doubles entrées
2- autres représentations : les graphes

IV : Les caractéristiques de la série statistique
1- les paramètres de la tendance centrale médiane- mode- moyenne
2- les paramètres de dispersion l’étendue – la variance- l’écart- type le coefficient de variation

Informatique
Objectifs :

Comprendre l’utilité de l’outil informatique dans la production et la diffusion des connaissances médicales
Savoir utiliser un micro-ordinateur et les logiciels de base.

I. Introduction à l’informatique
. Définition
. Description et fonctionnement d’un ordinateur
. Description des paramètres d’un ordinateur

II. Notion d’Algorithmique
. Définition
. Données utilisées
. Programmation de base

III. Etude de l’environnement informatique ( Windows.....)
. Initiation à un logiciel de traitement de textes
. Initiation à un logiciel de tableur
. Initiation à des logiciels spécifiques ( Médecine.......)

IV. Notion de réseaux
. Les réseaux d’ordinateurs
. Introduction à l’Internet
. Méthodes de navigation sur Internet

V. Bases et Banques de données en Médecine

Génétique
I- GENETIQUE FORMELLE

. Introduction à l’étude de la génétique
. Transmission d’un caractères ( monohybridisme)
. Transmission de deux caractères indépendants
( dihybridisme)
. Transmission de deux caractères dépendants et estimation de distance entre deux gènes
. Transmission de caractères porté par les chromosomes sexuels

II- GENETIQUE HUMAINE

. Introduction à la génétique humaine et établissement d’un arbre généalogique
. Les modes de transmission des caractères (ou maladies) chez l’homme (caractère ou maladies mono factorielle/ mono génique)
. Notion de maladies multi factorielles et polygéniques ( exemple de diabète insulino-dépendant DID)
. Notion de conseil génétique en clinique

III– GENETIQUE MOLECULIARE
. Base moléculaire de l’hérédité (structure de l’A.D.N et l’A.R.N)
. Organisation de l’information génétique en chromosomes et en gène
. Anatomie générale d’un gène (exemple : le gène B globine)
. Transcription de l’information génétique de sa forme ADN en ARN
. Traduction de l’information génétique ARN en polypeptides
. Régulation de l’expression des gènes : le model procaryote et notion de régulation chez les Eucaryotes
. Variations génétiques : mutation et polymorphisme

IV- CARTOGRAPHIE DES GENES HUMAINS
. Introduction et intérêts de la cartographie des gènes humains
. Cartographie physique
. Cartographie génétique

V- CYTOGENETIQUE
. Introduction et intérêts d’établissement d’un caryotype
. Caryotype humain normal
. Caryotype humain pathologique ( quelques anomalies de nombres de chromosomes et de structure les plus fréquentes)
. Notion de génétique et cancer

VI- OUTILS DU GENIE GENETIQUE
. Les enzymes en génie génétique ( enzymes et restriction les lygases, les polymérases....)
. Les sondes moléculaires et hybridation moléculaire
. Les vecteurs
. Quelques méthodes de génie génétique appliquées en médecine
( RELP , PCR et séquençage d’ADN )
. Génie génétique et industrie

VII- NOTION DIAGNOSTIC GENOTYPE
. Pratique et avantage de l’analyse génotypique : exemple d’analyse génotypique d’une pathologie humaine : hémoglobinopathie

VIII- NOTION DE GENETIQUE DES POLPULATIONS
. Introduction sur les populations humaines (notion de race, groupe éthiques, et isolat géographique)
. Notion de fréquence phénotypique, génotypique et allelique
. Loi de Hardy- Weinberg. Equilibre de Hardy-Weinberg
. Facteurs affectant l’équilibre de Hardy-Weiberg
Déontologie et éthique médicale

I- Définition de la déontologie médicale
. La fonction médicale et le rôle social du médecine au cours de l’histoire.
. Les serments : HYPPOCRATE, Maimonide etc......
. Le code de déontologie médicale : étude spécifique du décret portant code de déontologie Algérienne (étude comparée avec d’autres codes)
. Les devoirs généraux
. Le secret professionnel
. Les devoirs envers le malade
. La confraternité
. Les rapport entre les médecins
. L’exercice privé et salarié de la médecine : règles morales
. Le comportement de l’étudiant en médecine et du médecin face au malade et dans les structures de santé

II- ETHEQUE MEDICALE
Définition de l’éthique et la bioéthique

1) Les fondements philosophiques de l’éthique médicale
. Le bien
. Le respect de la personne humaine
. L’équité
. L’attitude devant la mort et le handicap
. Autonomie de la personne et liberté des choix

2) Historique de la réflexion bioéthique et son organisation
. Les expérimentations médicales au cours de la 2éme guerre mondiale et le procès du Nuremberg
. La conférence d’ASILOMAR
. La naissance des comités d’éthique biomédicale dans les institutions, les pays, les organisations internationales ( UNESCO-OMS etc....)

3) Quelques exemples de bioéthique
. Ethique de la procréation
. Expérimentations sur l’homme
. Interventions sur le vieillissement et la mort
. Greffes d’organes et utilisation des parties du corps humain
. Cerveau et manipulation de la personnalité
. Interventions sur le génome humain
. Economie rareté des ressources et santé : égalité de l’accès aux soins autres : au choix de l’enseignant

III- TRAVAUX DIRIGES
Exercices de réflexion collective sur des cas pratiques, préalablement distribués aux étudiants.